病情描述:关节炎的表现是什么
副主任医师 北京大学第一医院
关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限,症状多在早晨或久坐后加重,持续数分钟至半小时,部分患者伴晨僵,严重时可出现关节畸形或功能障碍。
1.类风湿关节炎:多见于30~50岁女性,对称性小关节受累,晨僵持续1小时以上,常伴发热、乏力,X线可见关节侵蚀。
2.骨关节炎:好发于中老年人,膝、髋等负重关节为主,疼痛随活动加重,休息后缓解,X线显示关节间隙变窄、骨质增生。
3.痛风性关节炎:男性多见,夜间突发关节剧痛,第一跖趾关节最常受累,血尿酸升高,发作期可见尿酸盐结晶。
4.强直性脊柱炎:青年男性高发,以腰背痛、脊柱僵硬为特点,夜间加重,活动后减轻,X线可见骶髂关节侵蚀、脊柱竹节样变。
特殊人群注意事项:儿童关节炎需警惕幼年特发性关节炎,及时就医排查感染;孕妇用药需谨慎,优先非药物干预;老年人应加强关节保暖,避免过度负重,定期监测骨密度。