病情描述:失眠应该怎么治?
副主任医师 北京积水潭医院
失眠治疗以非药物干预为优先,短期失眠可通过认知行为疗法(CBT-I)改善,长期失眠需结合药物与生活方式调整。
一、短期失眠(<1个月)
优先采用CBT-I,包括睡眠限制、刺激控制训练和认知重构。例如,固定起床时间,避免卧床时玩手机,减少睡前焦虑思维。
二、慢性失眠(>1个月)
若非药物干预效果不佳,可短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如佐匹克隆),但需在医生指导下使用,避免依赖。
三、特殊人群注意
老年人应避免长期使用苯二氮?类药物,优先通过规律作息和环境调整改善睡眠;孕妇需谨慎用药,以非药物干预为主;儿童失眠建议从改善睡眠习惯入手,必要时咨询儿科医生。
四、生活方式调整
保持规律作息,睡前1小时避免蓝光刺激,适当运动但避免睡前3小时内剧烈活动,减少咖啡因、酒精摄入。