病情描述:骨盆骨折常见合并症有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨盆骨折常见合并症包括失血性休克、尿道/膀胱损伤、神经损伤、盆腔脏器损伤及脂肪栓塞综合征。
失血性休克:多因骨盆主要血管破裂或静脉丛出血,尤其老年患者因血管脆性增加,出血风险更高,需紧急扩容及手术止血。
尿道/膀胱损伤:男性患者易发生尿道断裂,女性则多为膀胱挫伤,表现为血尿、排尿困难,需导尿或手术修复。
神经损伤:坐骨神经、股神经等受压或撕裂,导致下肢麻木、肌力下降,需尽早减压及营养神经治疗。
盆腔脏器损伤:如直肠、子宫损伤,表现为便血、阴道出血,需抗感染及手术修补,老年患者感染风险更高。
脂肪栓塞综合征:骨折后骨髓脂肪滴进入血流,多见于长骨干骨折合并骨盆骨折,表现为呼吸困难、意识障碍,需吸氧及支持治疗。
特殊人群注意:老年患者需预防深静脉血栓,儿童应避免过度负重,孕妇需优先保护胎儿,糖尿病患者需控制感染风险。