病情描述:肾上腺髓质激素作用?
副主任医师 北京积水潭医院
肾上腺髓质激素主要包括肾上腺素和去甲肾上腺素,二者通过交感神经激活,在应激状态下调节心血管、代谢等系统功能,维持机体稳态。
肾上腺素:主要作用于α和β肾上腺素能受体,快速提升心率、血压,增强心肌收缩力,促进糖原分解和脂肪动员,为紧急情况供能。
去甲肾上腺素:以α受体为主,主要收缩外周血管升高血压,维持血压稳定,对心率影响较弱,在维持循环血量和重要器官灌注中起关键作用。
对特殊人群的影响:高血压、冠心病患者需警惕激素过量导致的血压骤升、心律失常;糖尿病患者可能因糖原分解增加血糖波动;老年人群对激素敏感性下降,需更谨慎监测。
临床应用与禁忌:肾上腺素用于心肺复苏、过敏性休克急救;去甲肾上腺素用于感染性休克等低血压状态。儿童、孕妇等特殊人群需严格评估用药风险,优先非药物干预。