病情描述:糖尿病应该怎么治?
副主任医师 北京大学人民医院
糖尿病治疗需综合管理,核心是控制血糖、预防并发症,需结合饮食、运动、药物及监测,不同类型糖尿病策略不同。
1.1型糖尿病:依赖胰岛素治疗,需终身注射,配合饮食控制与运动,避免低血糖,定期监测血糖调整剂量。
2.2型糖尿病:优先生活方式干预(控制热量、增加运动),无效则加用口服药或胰岛素,老年患者需注意低血糖风险,优先选择低血糖风险低的药物。
3.妊娠糖尿病:严格控糖(碳水化合物占50%~60%),适当运动,必要时用胰岛素,产后复查并调整治疗方案。
4.特殊类型糖尿病:如内分泌疾病、药物诱发的糖尿病,需先治疗原发病,调整药物,同时进行基础治疗。
特殊人群注意:儿童青少年以生活方式干预为主,避免低血糖;老年患者避免血糖波动过大,优先选择口服药;肝肾功能不全者需调整药物,监测肝肾功能。