病情描述:紫癜算是血管炎吗
副主任医师 北京积水潭医院
紫癜是否属于血管炎需分情况判断:过敏性紫癜属于血管炎范畴,而特发性血小板减少性紫癜等非血管炎相关紫癜则不属于。
过敏性紫癜(属于血管炎):由免疫复合物沉积引发,分皮肤型、关节型、腹型、肾型,好发于儿童及青少年,与感染、食物/药物过敏相关。
非过敏性紫癜(非血管炎):如血小板减少性紫癜,因血小板破坏过多或生成不足导致,与免疫、感染、药物相关,无血管炎症病理改变。
治疗原则:过敏性紫癜以抗过敏、支持治疗为主,必要时用糖皮质激素;非过敏性紫癜需针对病因,如血小板减少性紫癜可能需免疫抑制剂。
特殊人群提示:儿童患者需密切监测肾功能,避免剧烈运动;老年患者需排查肿瘤或慢性感染;孕妇需优先非药物干预,避免影响胎儿。