病情描述:输卵管造影怎么做的
主任医师 山东省立医院
输卵管造影通过导管向子宫腔注入造影剂,动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况,从而判断输卵管是否通畅及阻塞部位。
检查时间通常选在月经干净后3~7天,术前需排除急性炎症、妊娠及严重全身疾病。检查前需做碘过敏试验,避免过敏风险。术前需排空膀胱,取下金属衣物,保持放松状态。
患者取截石位,消毒外阴阴道后铺无菌巾,用窥阴器暴露宫颈,再次消毒。将造影导管经宫颈口插入宫腔,缓慢注入造影剂,实时在X线下观察造影剂流经路径。若双侧输卵管显影良好且造影剂顺利进入盆腔,提示通畅;若输卵管局部显影中断或盆腔无造影剂弥散,提示阻塞。
术后可能有轻微腹痛、阴道少量出血,属正常现象,一般1~2天内缓解。术后需禁盆浴及性生活2周,遵医嘱服用抗生素预防感染。若出现发热、腹痛加剧或阴道出血量增多,需及时就医。
该检查是诊断输卵管性不孕的重要手段,准确率达80%以上。但可能受输卵管痉挛、造影剂剂量等因素影响结果,必要时需重复检查。对碘过敏者可改用超声造影,但需在医生指导下进行。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:102-105.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:2345-2350.