病情描述:输尿管软镜术前要准备什么
副主任医师 北京积水潭医院
输尿管软镜术前准备包括完善术前检查、肠道准备、停用特定药物、控制基础疾病及心理准备,需提前1-2天完成。
需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、尿常规、尿培养、心电图及泌尿系影像学检查(如CTU或IVP),明确结石位置、大小、数量及上尿路情况,评估手术可行性及风险。
术前1天需遵医嘱服用缓泻剂或清洁灌肠,排空肠道,减少操作中肠道气体干扰及术后腹胀风险,同时降低感染概率。
需停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林等)至少5-7天,具体时间遵医嘱;糖尿病患者需调整术前降糖方案,避免术中低血糖或高血糖;高血压患者可在术前正常服用降压药(需用白水送服)。
高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下;心脏病患者需评估心功能,必要时调整治疗方案;心肺功能不全者需术前进行心肺功能评估,确保耐受手术。
术前需与医护人员充分沟通,了解手术流程及注意事项,缓解焦虑;术前1天保证充足睡眠,避免熬夜;术前6-8小时禁食、禁水,防止麻醉后呕吐误吸。
老年患者需额外关注肾功能及心功能,避免脱水;儿童患者需由家长陪同并签署知情同意书,术前需禁食禁水更严格;肾功能不全患者需提前评估手术耐受性,必要时术前透析。