病情描述:第一次孕检检查项目
主任医师 北京大学第一医院
首次孕检通常在确认怀孕(月经推迟或HCG阳性)后6~8周进行,需完成基础检查(如血常规、血型、肝肾功能)、超声(确认宫内孕及胚胎发育)、传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV)及甲状腺功能检测。
一、基础检查
血常规评估贫血风险,血型(含Rh因子)预防母婴血型不合;尿常规筛查尿路感染、蛋白尿;肝肾功能排查基础疾病,避免孕期加重负担。
二、超声检查
经阴道超声(孕早期)或腹部超声(需憋尿),明确宫内妊娠、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕;孕8周左右可观察胎芽及原始心管搏动,确认胚胎发育正常。
三、传染病筛查
乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测,筛查乙肝病毒携带、丙肝感染及性传播疾病,为母婴阻断(如乙肝免疫球蛋白)提供依据。
四、甲状腺功能检测
促甲状腺激素(TSH)、游离T3/T4检测,甲状腺功能异常(甲亢/甲减)可能影响胚胎发育,需提前干预,尤其有甲状腺疾病史者。
五、特殊人群提示
高龄孕妇(≥35岁)需额外增加无创DNA筛查或羊水穿刺;有高血压、糖尿病史者需强化血压、血糖监测;长期服药者需提前告知医生调整用药。
温馨提示:首次孕检前避免空腹(部分检查需空腹,提前咨询医院),携带既往病史资料,检查后与医生沟通后续产检计划。