病情描述:手腕处有个小骨头凸起图片
副主任医师 北京协和医院
手腕处小骨头凸起多为正常解剖结构(如尺骨茎突、豌豆骨),也可能是腱鞘囊肿、骨赘等病理表现,需结合伴随症状判断性质。
尺骨茎突:腕关节内侧尺骨末端骨性突起,体型瘦长者更明显,按压无痛,属正常骨骼结构。
豌豆骨:腕掌侧近小指侧的小骨,位置表浅,握拳时更突出,为正常腕骨组成部分。
腱鞘囊肿:关节/肌腱周围的良性肿物,内含胶冻状黏液,常伴局部酸胀感,按压可缩小。
骨关节炎/类风湿结节:长期劳损或炎症刺激导致骨赘增生,可能伴关节疼痛、活动受限。
外伤后骨痂:既往骨折愈合不良形成的异常骨突起,需结合受伤史判断。
按压检查:生理性凸起质地硬且固定,病理性多柔软或有波动感。
活动影响:若伴随关节活动受限、红肿热痛,需警惕炎症或感染。
就医指征:凸起短期内增大、疼痛加重或影响功能时,应及时就诊骨科或风湿科。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:234-236.
[2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志,2021,60(11):993-1000.