病情描述:膀胱造瘘术后的并发症
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
膀胱造瘘术后常见并发症包括感染、造瘘管堵塞、造口旁渗漏、造瘘管移位及膀胱功能障碍。
感染:表现为发热、尿液浑浊或异味,多因细菌逆行感染或造瘘管护理不当所致。需定期更换敷料,保持造瘘管清洁,必要时使用抗生素。
造瘘管堵塞:尿液结晶或血块可导致管腔阻塞,出现引流不畅。需定期用生理盐水冲洗管腔,避免剧烈活动,防止血块形成。
造口旁渗漏:尿液外渗至周围皮肤,引起红肿或疼痛。需调整造瘘管位置,保持皮肤干燥,可使用皮肤保护剂或造口护理用品。
造瘘管移位:多因活动过度或固定不牢引起,表现为引流液减少或漏尿。需及时就医调整,避免自行操作,防止感染风险增加。
膀胱功能障碍:长期造瘘可能导致膀胱萎缩或储尿能力下降,需在医生指导下进行间歇性夹管训练,逐步恢复膀胱功能。
老年患者因免疫力较低,感染风险更高;儿童需加强家长护理教育,避免管腔受压;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染概率。