月经有一个月没有来了什么引起的

月经一个月没来可能由多种因素引起，包括生理变化、疾病影响、药物作用及生活方式改变等。

生理因素：青春期初潮后1~2年、围绝经期（45~55岁）因激素波动，或长期剧烈运动、过度节食导致体重骤降，都可能影响月经周期。

疾病影响：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，均可能导致月经推迟。

药物作用：长期服用某些药物如避孕药、抗抑郁药、激素类药物等，可能干扰内分泌平衡，引发月经周期紊乱。

生活方式：长期精神压力大、情绪波动、作息不规律、吸烟酗酒等不良习惯，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。

特殊人群提示：青春期女性初潮后月经周期不稳定属正常现象，无需过度焦虑；围绝经期女性若月经推迟超过2个月，建议就医排查卵巢功能衰退；有性生活的育龄女性需排除妊娠可能，及时进行早孕检测。