病情描述:后脚跟痛什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
后脚跟痛常见原因包括足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎及跟骨高压症等,多与长期站立、运动损伤或年龄相关的退行性改变有关。
足底筋膜炎:多因长期站立或行走导致足底筋膜反复牵拉损伤,晨起或久坐后站立时疼痛明显,行走后可稍缓解,局部压痛明显。
跟腱炎:跟腱反复摩擦或过度牵拉引发,常伴随运动后疼痛加重,跟腱附着点(跟骨后方)压痛,严重者活动受限。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成,多见于中老年人或长期高负荷人群,疼痛多在负重时加重,X线检查可见跟骨前缘骨刺。
痛风性关节炎:尿酸结晶沉积于跟骨周围关节,疼痛剧烈且突发,常伴局部红肿热痛,血尿酸水平通常升高。
特殊人群注意:中老年人需关注跟骨退变风险,肥胖者应控制体重以减轻足跟压力;运动爱好者需避免突然增加运动量,日常穿缓冲良好的鞋具。