病情描述:手关节肿痛的治疗方法
副主任医师 北京大学第一医院
手关节肿痛的治疗需根据病因分情况处理,如类风湿关节炎需长期抗炎,骨关节炎以保护关节为主,痛风需降尿酸,腱鞘炎可局部制动。
1.类风湿关节炎:以甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药为主,非甾体抗炎药缓解症状,需长期规范治疗,定期监测炎症指标,避免关节畸形。
2.骨关节炎:口服氨基葡萄糖等营养软骨药物,外用非甾体抗炎药,结合物理治疗如热疗、水疗,肥胖者需减重以减轻关节负担。
3.痛风:急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药,缓解期降尿酸药如别嘌醇,严格限制高嘌呤食物,多饮水促进尿酸排泄,避免饮酒。
4.腱鞘炎:减少手部重复动作,局部冷敷或热敷,必要时注射糖皮质激素,严重者手术松解,老年患者需注意关节活动度训练。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性需咨询医生用药,儿童避免使用非甾体抗炎药,糖尿病患者需监测血糖波动,肾功能不全者慎用影响肾脏药物。