肩周炎保守与微创方案如何选？

保守治疗优先适用：病程早期（3个月内）、疼痛较轻且无明显功能障碍的患者，可先尝试保守治疗，包括药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如超声波、热疗）及康复锻炼（如钟摆运动、爬墙训练）。

微创方案适用：保守治疗3~6个月无效，或疼痛剧烈影响睡眠、日常生活的患者，可考虑微创治疗，如关节镜下粘连松解术，具有创伤小、恢复快的特点。

特殊人群注意：老年人、糖尿病患者及骨质疏松患者，保守治疗中需加强血糖控制与骨密度监测，微创治疗前需评估手术耐受性，优先选择局部麻醉下操作。

术后康复建议：微创治疗后应尽早开始轻柔的被动活动，避免过度负重；保守治疗期间需坚持每日康复训练，避免肌肉萎缩。

就医提示：若出现肩部红肿热痛加重、手臂麻木或无力，需及时就诊排查感染或神经压迫风险。