病情描述:后脚跟痛是怎么回事呢
副主任医师 北京协和医院
后脚跟痛多由跟痛症引起,常见于30~60岁人群,与过度负重、退变或炎症相关,需结合病因干预。
跟骨骨刺:跟骨下方骨质增生形成,常伴随长期站立或运动劳损,X线可显示骨刺影像,疼痛多在晨起或久坐后明显。
足底筋膜炎:足底筋膜反复牵拉致无菌性炎症,体重超标或扁平足者风险更高,活动后疼痛加重,休息后缓解。
跟腱炎:跟腱末端退变或过度使用引发,运动员及中老年人群高发,局部压痛明显,跟腱活动时疼痛加剧。
特殊人群提示:中老年人需注意跟骨退变,避免穿硬底鞋;扁平足者建议使用足弓支撑鞋垫;产后女性因激素变化易出现足底筋膜炎,需减少负重。
干预建议:优先选择物理治疗(如冲击波、拉伸训练),必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药;急性疼痛期需休息,避免剧烈运动。