病情描述:心肺复苏要怎么做
主任医师 郑州大学第一附属医院
心肺复苏核心步骤:立即判断现场安全,轻拍肩部并呼喊确认意识,触摸颈动脉(成人5-10秒),若无意识无呼吸/仅有濒死喘息,立即启动急救系统并开始胸外按压(30次)-开放气道-人工呼吸(2次)循环,按压深度成人5-6厘米、儿童/婴儿4-5厘米,频率100-120次/分钟。
成人心肺复苏:确保环境安全后,将患者仰卧于硬质平面,解开领口,双手交叠按压两乳头连线中点,按压与通气比30:2,按压期间避免过度通气,持续至专业人员接手或患者恢复自主循环。
儿童心肺复苏:单人施救时操作同成人,双人心肺复苏时按压深度约5厘米(1-8岁),婴儿(1岁内)按压深度4厘米,按压通气比15:2,优先胸外按压,避免过度通气导致胃部胀气,新生儿(出生至28天)仅按压胸骨下1/3处。
特殊人群注意事项:孕妇需将子宫向左侧推移,避免仰卧位影响循环;肥胖者可采用胸外按压与通气结合,肥胖成人可尝试改良按压手法;老年人心肺复苏需注意可能伴随的基础疾病(如心律失常),操作中密切观察生命体征变化,避免因基础疾病加重抢救难度。
复苏后处理:患者恢复自主循环后,需保持呼吸道通畅,维持体温稳定,避免体温过低或过高,及时送医接受进一步评估与治疗,监测神经系统功能及其他器官功能状态。