单纯疱疹和带状疱疹有什么区别？

单纯疱疹和带状疱疹均由水痘-带状疱疹病毒感染引起，但存在明显区别：单纯疱疹多见于皮肤黏膜交界处，病程短、易复发；带状疱疹则沿神经节分布，疼痛明显，病程长，愈后易留神经痛。

病原体与潜伏部位：单纯疱疹病毒（HSV）分为HSV-1（多致口唇疱疹）和HSV-2（多致生殖器疱疹），潜伏于神经节；带状疱疹病毒（VZV）潜伏于脊髓后根神经节，初次感染表现为水痘，复发为带状疱疹。

发病年龄与诱因：单纯疱疹全年龄段易感，诱因包括免疫力下降、日晒、感冒；带状疱疹多见于中老年人及免疫力低下者，诱因多为既往水痘史、手术、创伤或慢性病。

临床表现：单纯疱疹为簇集性小水疱，伴灼热感，1-2周自愈，易复发；带状疱疹沿单侧神经分布，呈带状排列，水疱基底鲜红，疼痛剧烈，病程2-4周，老年患者易留神经痛。

治疗原则：均以抗病毒药物（如阿昔洛韦类）为主，单纯疱疹可外用抗病毒药膏；带状疱疹需联合营养神经药物，疼痛明显时可短期使用止痛剂。

特殊人群注意事项：儿童单纯疱疹需避免抓挠，防止继发感染；孕妇感染HSV-2可能影响胎儿，需提前干预；老年带状疱疹患者应尽早就医，降低神经痛风险。