病情描述:特异性皮炎还是特应性皮炎
主任医师 北京医院
特异性皮炎与特应性皮炎为同一疾病的不同命名,国际统一称为特应性皮炎,病程通常分为婴儿期(0~2岁)、儿童期(2~12岁)、青少年及成人期(12岁以上),核心特征为慢性炎症性瘙痒性皮肤病,与遗传、免疫及环境因素相关。
婴儿期特应性皮炎
多在出生后2~6个月发病,表现为面部红斑、丘疹、渗出及结痂,以额部、面颊为主,瘙痒显著影响睡眠。环境因素如尘螨、动物皮屑可诱发加重,需加强皮肤保湿,避免接触过敏原。
儿童期特应性皮炎
分为屈侧型与伸展型,屈侧型好发于肘窝、腘窝,表现为干燥性红斑、苔藓化;伸展型多见于四肢伸侧。需避免搔抓,可外用保湿剂及弱效糖皮质激素,合并感染时需加用抗生素。
青少年及成人期特应性皮炎
皮疹局限于屈侧或全身泛发,常伴皮肤干燥、色素沉着。需长期管理,避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定,可选用钙调神经磷酸酶抑制剂,老年患者需注意皮肤萎缩风险。
特殊人群护理
婴幼儿应避免使用含香料的洗护用品,选择无刺激的医用保湿霜;孕妇需注意饮食均衡,避免吸烟及接触有害物质;老年患者洗澡水温控制在37~40℃,时间不超过15分钟,减少皮肤屏障损伤。