病情描述:创伤急救的原则有哪些?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
创伤急救原则包括快速评估、优先处理危及生命的损伤、控制出血、固定骨折、及时转运。
快速评估与分级:立即判断伤者意识、呼吸、脉搏,通过“ABC”原则(气道、呼吸、循环)快速识别危及生命的情况,如窒息、大出血等,优先处理需紧急干预的损伤。
控制出血:直接压迫止血是最常用方法,可用干净敷料按压出血点,动脉出血时需在伤口近心端适当压迫止血,同时避免直接触碰伤口异物,防止感染或加重损伤。
固定与搬运:骨折或疑似骨折部位需用夹板固定,避免移动加重损伤;搬运时根据伤情选择合适姿势,颈椎损伤者需保持头部中立位,避免二次伤害。
特殊人群注意事项:老年患者可能因基础疾病(如高血压、心脏病)对创伤耐受差,需特别关注血流动力学稳定;儿童及青少年骨骼、软组织恢复能力强,但需避免过度活动,及时补充营养促进愈合;孕妇易因腹腔压力变化影响胎儿,需轻柔搬运并监测生命体征。
及时转运:完成初步处理后,尽快送往具备相应救治能力的医疗机构,途中持续观察生命体征,保持呼吸道通畅,避免颠簸加重损伤。