CT片如何看间质性肺炎

间质性肺炎的CT表现需关注磨玻璃影、网格影、蜂窝状改变及牵拉性支气管扩张等特征，不同病因（如特发性、感染性、结缔组织病相关）的分布和形态有差异。

一、特发性间质性肺炎（IIP）

以磨玻璃影和网格影为主，常见于双肺下叶及胸膜下区域，蜂窝状改变多见于终末期纤维化阶段，需结合肺功能检查鉴别。

二、感染性间质性肺炎

病毒或支原体感染早期表现为磨玻璃影，随病情进展出现网格状纤维化，抗感染治疗后复查CT可有吸收趋势，需结合临床症状与实验室检查。

三、结缔组织病相关间质性肺炎

多累及双肺外周，磨玻璃影与网格影常伴支气管扩张，需排查类风湿关节炎、红斑狼疮等基础病，免疫抑制剂治疗后炎症可部分缓解。

四、其他类型

如药物性间质性肺炎以双肺弥漫性磨玻璃影为主，停药后可逐渐吸收；尘肺类疾病可见特征性小结节及纤维化牵拉，需结合职业史判断。

温馨提示：儿童患者需避免接触粉尘与呼吸道感染，老年患者应定期复查肺功能，孕妇需优先选择无辐射检查手段，所有诊断需由专业医师结合病史综合判断。