小儿发热惊厥怎么办

小儿发热惊厥时，应立即将孩子侧卧，保持呼吸道通畅，避免误吸，记录发作时间，持续5分钟以上或频繁发作需紧急就医。

单纯性热性惊厥：多见于6月龄~5岁儿童，体温≥38.5℃时突发，表现为全身性抽搐，持续数秒至数分钟，无神经系统异常。此类惊厥通常预后良好，家长需监测体温，避免高热，可在医生指导下使用退热药物预防发作。

复杂性热性惊厥：发作持续≥15分钟、局部抽搐、24小时内复发或伴有神经系统异常。需尽快就医排查病因，如脑膜炎、癫痫等。此类情况需长期随访脑电图，避免延误基础疾病治疗。

特殊人群处理：低龄儿童（<1岁）首次发热惊厥需警惕严重感染，如败血症；有癫痫病史儿童发作时需按原方案处理，避免自行增减抗癫痫药物。

预防复发：避免孩子过度劳累，保持规律作息，增强免疫力。发热时及时物理降温（温水擦浴），避免捂汗，体温快速上升时可提前使用退热药物。

紧急就医指征：抽搐持续超5分钟、发作后意识不清、频繁发作（24小时内≥2次）、伴随呕吐、皮疹或呼吸困难。