病情描述:什么程度需要打破伤风
副主任医师 武汉大学人民医院
伤口污染严重、深而窄(如铁钉刺伤)、生锈金属造成、污染泥土或粪便,或伤口未及时清洁,且既往破伤风疫苗接种史不足5年,需打破伤风。
被泥土、粪便、铁锈等污染的伤口,或被动物抓咬后未彻底清洁,破伤风梭菌易滋生,需打破伤风。
刺伤、切割伤等深而窄的伤口,形成缺氧环境,利于破伤风梭菌繁殖,需打破伤风。
受伤后超过6小时未彻底清创,或伤口有坏死组织、异物残留,感染风险高,需打破伤风。
若既往完成基础免疫(如百白破疫苗),但超过5年未加强,需打破伤风类毒素;未完成基础免疫者,需同时注射破伤风免疫球蛋白。
儿童接种百白破疫苗后,青春期至成年仍需关注5年加强针;老年人免疫力下降,受伤后需评估免疫状态,必要时接种。
受伤后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,尽快就医评估,由医生判断是否需注射破伤风抗毒素或类毒素。