咯血的常见病因有哪些

咯血常见病因包括支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎、二尖瓣狭窄等。

支气管扩张：多见于儿童及青少年，常因反复肺部感染、支气管结构先天发育异常或遗传因素导致支气管壁破坏，形成局部扩张的支气管腔，易破裂出血。

肺结核：好发于免疫力低下人群，如老年人、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，结核杆菌感染肺部形成空洞，侵蚀血管可引发咯血。

肺癌：中老年吸烟者为高危人群，肿瘤细胞侵犯支气管黏膜或血管时，可导致持续性或间歇性咯血，常伴随体重下降、胸痛等症状。

肺炎：儿童及免疫力低下者多见，细菌或病毒感染肺部引发炎症，严重时肺泡毛细血管破裂，出现痰中带血或少量咯血。

二尖瓣狭窄：多见于风湿性心脏病患者，长期左心房压力升高导致肺淤血，支气管静脉破裂出血，表现为咯血或粉红色泡沫痰。

特殊人群提示：儿童咯血需警惕先天性心脏病或支气管异物；孕妇咯血可能与妊娠相关并发症有关；老年患者需重点排查肺癌、结核等慢性疾病。