病情描述:如何抢救失血性休克
副主任医师 首都医科大学宣武医院
如何抢救失血性休克:需立即启动急救系统,在黄金10分钟内控制出血,建立静脉通路快速补液,必要时输血,同时监测生命体征。
1.控制出血源头:直接压迫止血是最紧急措施,如外伤出血用无菌纱布按压伤口,若为骨折或脏器损伤,需专业固定或手术干预。
2.快速液体复苏:首选晶体液(如生理盐水)或人工胶体液(如羟乙基淀粉),立即建立两条以上静脉通路,儿童、老年人需控制输液速度,避免容量负荷过重。
3.输血支持:血红蛋白<70g/L或红细胞压积<20%时,需输注红细胞悬液,大出血时可同步补充新鲜冰冻血浆和血小板,特殊血型患者需提前备血。
4.特殊人群处理:孕妇需左侧卧位防止子宫压迫下腔静脉,老年患者警惕心功能不全,儿童需优先保证循环稳定,避免过度扩容。
5.监测与转运:持续监测心率、血压、尿量,维持收缩压>90mmHg(或基础值20%以上),尽快转运至具备输血能力的医院。