病情描述:酮症酸中毒的表现是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
酮症酸中毒典型表现为多尿、口渴、体重快速下降,伴随恶心呕吐、腹痛,严重时出现呼吸困难、意识模糊,血糖常>16.7mmol/L,血酮体升高,pH值<7.3。
1.1型糖尿病患者:因胰岛素绝对缺乏,血糖骤升后引发酮体大量堆积,青少年及儿童群体更易在感染、应激(如手术)后突发,需立即就医。
2.2型糖尿病患者:多见于中老年,常因感染、药物中断或严重应激诱发,早期症状隐匿,易被忽视,需监测血糖及尿酮体。
3.特殊人群:孕妇需警惕妊娠剧吐诱发的酮症,老年患者因肾功能减退,脱水症状可能不典型,需加强血糖监测。
4.非糖尿病患者:罕见,多因长期禁食、酗酒或严重疾病导致代谢紊乱,需排查潜在病因,纠正电解质失衡。
紧急处理:立即补充生理盐水,小剂量胰岛素控制血糖,纠正电解质紊乱,必要时透析治疗。日常需规律监测血糖,避免空腹时间过长,及时处理感染等诱因。