病情描述:挤压综合征的急救原则
副主任医师 武汉大学人民医院
挤压综合征急救原则是:立即解除压迫(黄金时间1~2小时内),保持伤肢稳定,避免不必要移动,尽快送医;同时监测尿量、心率等指标,预防休克与急性肾损伤。
立即移开重物,避免二次损伤;伤肢制动,可用夹板固定;若伤口有出血,压迫止血但避免过度用力。
尽快静脉补液,优先使用生理盐水或林格液,维持尿量≥0.5ml/kg/h(儿童需调整剂量);避免输入葡萄糖液。
可遵医嘱使用利尿剂(如呋塞米)预防肾损伤,但需在专业指导下用药;禁用肾毒性药物。
儿童需按体重调整液体量,避免脱水;老年人需监测心功能,防止容量负荷过重;孕妇需优先保证母婴安全,及时终止妊娠风险高的压迫体位。
伤后24~48小时内密切观察尿量、血压变化;出现少尿、酱油色尿、肌痛等症状立即就医。