病情描述:青霉素过敏性休克表现及急救措施
副主任医师 首都医科大学宣武医院
青霉素过敏性休克表现为突发呼吸困难、血压骤降、皮肤瘙痒/荨麻疹,严重时意识丧失,多在用药后数分钟至半小时内发生。急救需立即停药、保持气道通畅,皮下注射肾上腺素,同时给予糖皮质激素、抗组胺药,密切监测生命体征。
皮肤黏膜表现:用药后迅速出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,严重者可累及全身,伴随眼睑、口唇水肿,口腔或咽喉黏膜肿胀。
呼吸系统症状:胸闷、气促、喘息,严重时因喉头水肿导致窒息,需警惕气道梗阻风险。
循环系统异常:面色苍白、四肢湿冷、血压骤降,脉搏细速甚至测不到,可引发心搏骤停。
特殊人群注意:儿童、老年患者及有哮喘史者症状可能更隐匿,需警惕“迟发性”反应(少数在数小时后出现),用药前必须皮试并确认过敏史。
预防措施:用药前详细告知过敏史,皮试阳性者严禁再次使用,医院内需配备急救设备,患者随身携带急救卡。