病情描述:小儿惊厥
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小儿惊厥是儿童期常见急症,多发生于6个月~5岁,首次发作多在发热时,持续数秒至数分钟,发作后意识恢复较快。
一、热性惊厥:占儿童惊厥的70%~80%,与急性感染(如呼吸道感染)相关,体温38.5~40℃时发作,表现为全身强直-阵挛性抽搐,无神经系统异常体征,预后良好。
二、无热惊厥:由非感染性因素引发,如癫痫、电解质紊乱、低血糖、中枢神经系统感染等,需结合病史、脑电图及影像学检查明确病因。
三、持续状态处理:惊厥持续超过30分钟或反复发作,需立即送医,避免脑损伤。
四、家庭应急处理:保持患儿侧卧,清理口腔分泌物,不强行按压肢体,记录发作时间,避免向口腔塞物,体温>38.5℃时可物理降温。
五、预防与就医提示:有热性惊厥史的儿童,发热时及时退热;发作频繁或伴随意识障碍、呕吐等症状,应尽快就诊。