病情描述:孩子呕吐抽搐
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子呕吐抽搐可能由高热惊厥、颅内感染、电解质紊乱等引起,需在10分钟内让孩子侧卧防误吸,抽搐停止后及时就医。
高热惊厥:多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时,表现为意识丧失、四肢强直。需记录发作时长,抽搐时勿强行按压肢体,降温后及时就诊排查感染源。
颅内感染:伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直。需通过腰椎穿刺明确诊断,常见病原体为细菌、病毒,治疗以抗感染为主,需尽早干预避免后遗症。
电解质紊乱:呕吐导致脱水、低钠血症时,可能出现肌肉抽搐。先口服补液盐纠正脱水,持续抽搐需静脉补钠,同时排查呕吐病因如急性胃肠炎、肠梗阻等。
特殊提示:婴幼儿神经系统发育未成熟,首次发作后需24小时内做脑电图;癫痫患儿需长期规范抗癫痫治疗,避免自行停药。