五岁小孩发烧39度怎么办

五岁小孩发烧39度时，应立即采取物理降温并密切观察，若持续超过3天或伴随严重症状需就医。

物理降温为主：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，减少衣物保持散热，避免捂汗。

药物干预时机：体温持续≥39℃且儿童精神状态差时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格按年龄和体重控制剂量，避免重复用药。

症状监测重点：若出现抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等症状，或发烧伴随精神萎靡、尿量减少，需立即前往医疗机构。

特殊情况处理：有癫痫史、脱水倾向或慢性病患儿，应优先选择对乙酰氨基酚，用药前需咨询医生，避免自行用药。

持续观察建议：每1-2小时测量一次体温，记录变化趋势，保持室内通风，补充足量水分，饮食以清淡易消化为主。