来月经和流产有什么区别？

月经是女性周期性子宫内膜脱落的生理现象，流产则是妊娠中断导致的异常出血，两者本质不同，可通过出血特点、伴随症状及检查结果区分。

一、出血性质与周期规律

月经出血通常持续3~7天，量中等（20~60ml），颜色暗红，无组织物排出，周期规律（21~35天）。流产出血可能提前或推迟，量时多时少，可能夹有白色/粉色孕囊组织，周期紊乱，常伴随腹痛。

二、HCG检测结果差异

月经期间血人绒毛膜促性腺激素（HCG）为阴性（未怀孕状态）。流产时HCG阳性且逐渐下降，若持续阳性需警惕宫外孕或残留妊娠组织。

三、症状伴随表现

月经伴随轻微腰酸、乳房胀痛等经前期综合征，无剧烈腹痛。流产常突发下腹痛、腰酸、头晕乏力，严重时伴恶心呕吐、晕厥，需立即就医。

四、高危人群与紧急处理

月经是正常生理过程，无需特殊处理。流产多发生于孕早期，高危因素包括孕酮不足、染色体异常、感染等。出现停经后出血、腹痛应及时就诊，严禁自行服用止血药或中药，需通过B超和HCG确诊。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：320-325.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：49-52.