过期妊娠该怎么办

过期妊娠需结合孕周、胎儿状况及母体情况综合处理。若妊娠达到或超过42周（≥294天），需通过超声评估、胎心监护等检查判断胎儿安危，必要时终止妊娠。

一、 无并发症的过期妊娠

若胎儿发育正常、羊水适量、胎盘功能良好，可在严密监测下继续观察至41周后终止妊娠。需定期进行胎心监护和超声检查，监测胎儿心率、羊水量及胎盘成熟度，确保胎儿安全。

二、 存在高危因素的过期妊娠

如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等，应在妊娠40周后根据情况提前终止妊娠。此类情况易导致胎儿窘迫、胎粪吸入综合征等并发症，需提前评估并干预，必要时采用引产或剖宫产终止妊娠。

三、 引产方式选择

宫颈条件成熟者可采用缩宫素引产，宫颈条件不成熟者可先使用前列腺素制剂促宫颈成熟。引产过程中需持续监测胎心和宫缩情况，确保母婴安全。

四、 特殊人群注意事项

高龄孕妇、有妊娠合并症者需更密切监测，必要时提前终止妊娠。引产或剖宫产需由专业医疗团队评估决策，确保母婴安全。

五、 终止妊娠时机与方式

当胎儿出现窘迫、羊水过少、胎盘功能减退等情况时，应及时终止妊娠。终止方式根据宫颈条件、胎儿大小及母体状况综合决定，优先考虑引产，引产失败或存在禁忌证时采用剖宫产。