泌尿系感染如何治疗

泌尿系感染治疗以抗感染为主，需根据感染类型（如膀胱炎、肾盂肾炎）、患者年龄、基础疾病等选择敏感抗生素，疗程通常3~7天，同时多饮水、注意个人卫生。

1.下尿路感染（膀胱炎）

多见于女性，表现为尿频、尿急、尿痛。首选喹诺酮类、头孢菌素类等口服抗生素，疗程3天。糖尿病患者需控制血糖，避免反复感染。

2.上尿路感染（肾盂肾炎）

症状较重，伴发热、腰痛。需静脉或口服抗生素，疗程7~14天，合并梗阻（如结石）需同时处理。孕妇禁用喹诺酮类，可选用头孢类。

3.复杂性尿路感染

合并糖尿病、尿路结构异常等，需根据尿培养结果选药，疗程延长至10~14天。老年患者需警惕无症状菌尿，定期监测尿常规。

4.无症状菌尿

仅在特定人群（如孕妇、肾移植术后）治疗，需个体化评估。低龄儿童无症状菌尿可能自行缓解，建议咨询儿科医生。

特殊人群注意事项

• 孕妇：首选阿莫西林，避免氨基糖苷类。

• 老年男性：常合并前列腺增生，需排查梗阻因素。

• 儿童：避免喹诺酮类，可选用头孢类或磷霉素。

预防建议

每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，注意经期卫生，性生活后及时排尿。