病情描述:牙神经杀死对牙的危害?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙神经杀死(根管治疗)后牙齿失去活力,可能出现牙齿变脆易折、失去营养供应、咬合不适等问题,需通过修复体保护。
牙神经(牙髓)含血管和神经,负责牙齿营养和感觉。根管治疗清除感染牙髓后,牙齿失去血供,逐渐变得干燥、脆弱,抗折能力下降约50%,咬硬物时易劈裂。
牙髓坏死导致血红蛋白分解产物渗入牙本质,牙齿会从正常乳白色逐渐变灰、变暗,前牙影响外观,尤其对注重形象的成年人和青少年。
失去牙髓的牙齿缺乏感觉反馈,患者可能不自觉过度用力咀嚼,长期易引发颞下颌关节紊乱,儿童患者还可能因咬合习惯改变影响颌骨发育。
若根管治疗不彻底,细菌可能残留根管,引发根尖周炎,表现为牙龈肿胀、牙齿松动,需二次治疗。儿童患者因修复能力强,症状可能不明显,易延误诊断。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国根管治疗临床操作指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.
[2]王松灵,樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-168.