功能失调性子宫出血是指什么

功能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而非器质性病变导致，多见于青春期及围绝经期女性。

无排卵型功能失调性子宫出血：多见于青春期和围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能未稳定或衰退，导致雌激素水平波动，子宫内膜长期受单一雌激素刺激，引发突破性出血，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量多少不定。

排卵型功能失调性子宫出血：多见于育龄期女性，虽有排卵但黄体功能异常，分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足表现为月经周期缩短，经期延长；子宫内膜不规则脱落则表现为经期延长、经量增多。

青春期患者：需优先采用非药物干预，如调整生活方式、补充铁剂纠正贫血，药物治疗以孕激素止血及调节周期为主，避免长期使用激素类药物影响发育。

围绝经期患者：应先排除器质性病变，可采用孕激素后半周期疗法或短效复方口服避孕药调节周期，同时关注心血管风险，定期监测激素水平及子宫内膜厚度。

特殊人群管理：哺乳期女性需避免使用激素类药物，可采用物理止血或中医调理；合并基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）者，需同步控制原发病，减少出血诱因。