病情描述:肾结石的症状表现主要有哪些
主任医师 北京大学人民医院
肾结石的症状表现主要包括疼痛(如腰腹部突发绞痛)、血尿(尿液带血或镜下血尿)、排尿异常(尿频、尿急、排尿困难)及伴随症状(恶心呕吐、发热等)。
疼痛多为腰腹部突发剧烈绞痛,常因结石移动阻塞尿路引发,疼痛可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,发作时患者常辗转不安,疼痛程度与结石大小、位置及梗阻程度相关。
约80%患者出现肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿多为无痛性,尿液呈洗肉水色或红色,镜下血尿需通过尿常规检查发现,血尿主要因结石摩擦尿路黏膜导致黏膜损伤出血。
结石刺激或阻塞膀胱颈时可引起尿频、尿急、排尿困难,若合并尿路感染,还可能出现尿流变细、中断或排尿疼痛,老年男性因前列腺增生合并结石时症状更复杂。
结石梗阻导致肾积水时,可出现患侧腰部胀痛;合并感染时可出现发热、寒战、恶心呕吐,严重者可因梗阻性肾病导致肾功能损害,需紧急就医处理。
儿童患者症状多不典型,易被忽视,需警惕哭闹、排尿困难;孕妇因激素变化及子宫压迫,结石风险增加,需避免过度憋尿;糖尿病患者合并感染风险高,需严格控制血糖。