中纵隔肿瘤最常见的是什么瘤

中纵隔肿瘤最常见的是淋巴瘤和胸腺瘤，其中淋巴瘤占比约30%~40%，胸腺瘤占比约20%~30%。

淋巴瘤：起源于淋巴造血系统，多表现为纵隔淋巴结肿大，常伴随发热、盗汗、体重下降等全身症状。病理类型以非霍奇金淋巴瘤为主，治疗以化疗（如CHOP方案）联合放疗为主，需根据病理亚型调整方案。儿童患者以伯基特淋巴瘤多见，需尽早干预；老年患者需注意心肾功能对化疗的耐受性。

胸腺瘤：多为良性或低度恶性，部分合并重症肌无力、纯红细胞再障等副肿瘤综合征。影像学常表现为前上纵隔肿块，手术切除是主要治疗手段，术后辅助放疗可降低复发风险。重症肌无力患者需在麻醉前评估呼吸功能，避免使用琥珀酰胆碱类肌松药。

其他少见类型：如畸胎瘤（胚胎残余组织形成）、生殖细胞肿瘤（多为精原细胞瘤或卵黄囊瘤），需结合肿瘤标志物（如AFP、HCG）及CT增强扫描鉴别。

特殊人群提示：儿童患者需优先考虑化疗对生长发育的影响，老年患者需筛查合并症（如冠心病、糖尿病）对手术耐受性的影响。所有患者均需在专业医疗机构完成病理诊断后制定个体化方案。