病情描述:前列腺增生电切术后并发症有哪些
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
前列腺增生电切术后常见并发症包括出血、感染、尿道狭窄、尿失禁及膀胱颈口挛缩,多数在术后数周内出现,少数可能延迟发生。
出血:手术创面止血不彻底或术后抗凝药物使用不当可能导致,表现为尿液颜色加深或血块堵塞,需密切观察尿量及颜色,必要时通过膀胱冲洗或二次手术止血。
感染:术后留置导尿管期间易发生,表现为发热、尿频尿急及脓尿,需定期尿常规检查,根据感染情况使用抗生素,同时加强导尿管护理。
尿道狭窄:手术损伤或瘢痕组织增生可导致,表现为排尿困难、尿线变细,轻度可通过尿道扩张缓解,严重者需手术矫正。
尿失禁:暂时性发生率较高,多因尿道外括约肌功能暂时受损,多数可在3-6个月内恢复,可通过盆底肌训练改善,少数需药物或手术治疗。
膀胱颈口挛缩:长期慢性炎症刺激或瘢痕愈合不良所致,表现为排尿困难反复出现,需手术切开或尿道内切开治疗,术后需定期复查。
特殊人群注意事项:老年患者因合并基础疾病多,术后感染风险更高,需加强血糖、血压管理;糖尿病患者需严格控制血糖,避免创面愈合延迟。