病情描述:先兆性流产的症状
主任医师 北京协和医院
先兆性流产的症状主要表现为妊娠28周前出现少量阴道流血,常伴有阵发性下腹痛或腰背痛,部分孕妇可能出现血性分泌物。
早期先兆流产:主要表现为少量阴道流血,量少于月经量,持续数天至数周,可伴有轻微下腹痛或腰背痛。超声检查可见宫内妊娠囊,胚胎存活,胎心搏动正常。
难免流产:由先兆流产发展而来,阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内。超声检查提示胚胎发育不良或无胎心搏动。
不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,尚有部分残留,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至休克。妇科检查宫颈口扩张,有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
完全流产:妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口关闭,子宫接近正常大小。
特殊人群注意事项:有反复流产史的孕妇需提前进行遗传咨询、内分泌检查及免疫相关评估,孕期应避免剧烈运动、劳累及性生活,保持情绪稳定,定期产检。高龄孕妇(≥35岁)需加强孕期监测,及时发现并处理异常情况。