病情描述:想怀孕,想检查一下子宫是否健康,需要做一些什么样的检查
主任医师 北京协和医院
想怀孕时检查子宫健康,需根据年龄、病史及症状选择检查项目,常见包括妇科超声、宫腔镜、激素六项、输卵管造影等。
基础检查:妇科超声
可评估子宫形态、大小、内膜厚度及肌层情况,排查肌瘤、息肉或粘连,建议月经干净后3-7天检查,避免干扰内膜观察。
宫腔内病变筛查:宫腔镜
适用于月经异常或既往流产史者,可直视内膜、输卵管开口及宫腔形态,明确粘连、息肉或畸形,检查前需排除急性炎症。
内分泌评估:激素六项
月经第2-4天抽血,检测雌激素、孕激素等,判断卵巢功能及排卵情况,间接反映子宫血供及内膜发育潜力。
输卵管通畅性检查:造影或通液
若备孕超1年未孕,需排查输卵管阻塞,造影可三维成像显示阻塞部位,通液仅作初步筛查,检查前需确认无生殖道炎症。
特殊人群提示
年龄>35岁或有反复流产史者,建议增加抗苗勒氏管激素(AMH)检测,评估卵巢储备;有盆腔手术史者需重点排查粘连。检查前需告知医生过敏史及用药情况,避免经期检查。