病情描述:为什么来月经会肚子疼?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
月经期间肚子疼(痛经)主要是子宫内膜脱落时释放前列腺素,刺激子宫强烈收缩、血管痉挛,引发缺血缺氧性疼痛,通常持续数小时至2-3天。
原发性痛经:多见于青春期女性,无器质性病变,与前列腺素分泌过多、子宫位置异常(如后位子宫)、宫颈口狭窄有关。疼痛集中在下腹正中,可伴腰酸、恶心,症状随年龄增长或生育后可能缓解。
继发性痛经:因盆腔器质性疾病导致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛多在月经前1-2天开始,持续至经期结束,可能伴随性交痛、不孕等症状,需通过妇科检查明确病因。
特殊人群注意:青春期女性应避免生冷饮食,规律作息;对于经期疼痛严重影响正常活动者,可适量补充非甾体抗炎药缓解症状,但需在医生指导下使用;有痛经史的女性备孕前建议排查继发性病因。
缓解参考:非药物干预包括热敷腹部、轻柔按摩、适度运动(如瑜伽);药物干预可选非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意用药禁忌,避免长期依赖。