病情描述:小儿麻痹症又叫什么
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿麻痹症医学全称为脊髓灰质炎,因1988年WHO提出全球消灭目标后,部分地区仍称其为小儿麻痹症以区分其他瘫痪性疾病。
脊髓前角运动神经元受损导致:①脊髓型,最常见,表现下肢不对称弛缓性麻痹,需避免负重;②延髓型,影响呼吸循环中枢,需监测生命体征;③脑型,罕见,伴意识障碍;混合型,合并多种类型症状。
治疗以对症支持为主:①发热期需卧床休息,避免肌肉注射,减少神经损伤风险;②瘫痪期用支架预防畸形,婴幼儿尽早进行肢体功能训练;③恢复期补充维生素B族,促进神经修复。
预防关键措施:①2月龄始口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),4月龄第2剂,6月龄第3剂;②流行期易感者可接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),保护未免疫人群;③密切接触者需观察20天,必要时应急接种。
特殊人群注意:①免疫功能低下者慎用活疫苗,可咨询医生选用IPV;②未完成全程接种儿童,补服后仍需观察反应;③成人接种需与医生沟通既往免疫史,避免重复接种降低效果。