病情描述:前列腺增生术后并发症哪些
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
前列腺增生术后常见并发症包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄及膀胱颈口梗阻。
出血:术后早期(1-2周内)可能因手术创面未完全愈合引发出血,表现为尿液颜色加深至鲜红色,严重时可能出现血块堵塞尿管。高龄、高血压病史者风险相对较高,需密切观察引流液颜色及量。
感染:包括尿路感染、切口感染等,多见于术后1个月内,与导尿管留置、免疫力下降有关。老年患者及合并糖尿病者感染风险更高,需注意排尿卫生,多饮水。
尿失禁:多为暂时性,因手术刺激或控尿肌功能暂时受损,表现为咳嗽或腹压增加时漏尿。多数患者3-6个月逐渐恢复,需进行盆底肌功能锻炼。
尿道狭窄:发生率约2%-5%,与手术创伤、瘢痕增生相关,表现为排尿困难、尿线变细。术后定期尿道扩张可降低风险,严重时需手术修复。
膀胱颈口梗阻:因瘢痕组织挛缩或手术残留组织导致,术后1-3个月出现排尿困难。需通过尿流动力学检查明确诊断,必要时再次手术干预。