小儿持续高热不退什么原因

小儿持续高热不退（通常指发热超过3天且体温≥38.5℃），可能由感染性（如细菌、病毒、支原体感染）或非感染性（如川崎病、风湿热）疾病引起，需及时排查病因。

感染性因素：

病毒感染如流感病毒、EB病毒等，常伴随呼吸道症状；细菌感染如肺炎链球菌、脑膜炎球菌，可能引发肺炎、败血症等；支原体感染多见于学龄儿童，表现为长期咳嗽。

非感染性因素：

川崎病以持续发热伴皮疹、淋巴结肿大为特征；风湿热多有链球菌感染史，伴关节痛、心脏炎；恶性疾病如白血病、淋巴瘤罕见但需警惕。

特殊人群注意：

婴幼儿体温调节能力弱，高热易引发惊厥，需密切监测；免疫低下儿童感染风险更高，应避免接触传染源；有基础疾病（如先天性心脏病）者需优先排查原发病。

处理原则：

优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；持续高热（超过3天）或伴随精神萎靡、呼吸困难等症状，需立即就医。