病情描述:尿失禁什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
尿失禁是指膀胱失去控制能力,尿液不自主流出的现象,常见于各年龄段,尤其女性和老年人群风险较高。
压力性尿失禁:因腹压突然增加(如咳嗽、大笑)导致,多见于经产妇、肥胖或长期便秘人群,盆底肌松弛是主因。
急迫性尿失禁:突发强烈尿意无法忍耐,可能伴随尿频、尿急,与膀胱过度活动、神经系统疾病或尿路感染有关。
混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性症状,常见于老年女性或合并多种基础疾病者,需综合评估干预。
充盈性尿失禁:膀胱过度充盈导致尿液溢出,常因前列腺增生、神经源性膀胱等疾病引起,需优先排查梗阻因素。
特殊人群建议:老年患者可进行盆底肌训练(凯格尔运动),孕产期女性需产后42天复查并尽早干预,糖尿病患者需严格控糖预防神经病变。
干预原则:首选生活方式调整(如控制体重、减少咖啡因摄入),无效时考虑药物(如度洛西汀)或手术(如尿道中段悬吊术),需在专业医疗机构评估后选择方案。