病情描述:纵隔肿瘤手术前期需要做哪些检查?
副主任医师 中日友好医院
纵隔肿瘤手术前期检查包括影像学评估(如胸部增强CT明确肿瘤位置与周围关系)、心肺功能评估(心电图、肺功能检测)、血液学检查(血常规、凝血功能、肝肾功能)及肿瘤标志物检测。
影像学检查:胸部增强CT是核心检查,可清晰显示肿瘤大小、边界、与大血管、气管等结构关系,为手术方式选择提供依据。若怀疑远处转移,需加做全身PET-CT。
心肺功能评估:心电图排查心律失常等心脏基础问题;肺功能检测(如FEV1/FVC比值)评估肺通气功能,吸烟患者需提前进行呼吸训练改善肺功能。
血液学检查:血常规关注血小板、血红蛋白等指标,确保手术耐受性;凝血功能检测(如PT、APTT)预防术中出血风险;肝肾功能检查评估药物代谢能力。
特殊人群注意事项:高龄患者需额外评估认知功能;合并糖尿病者需严格控制血糖;孕妇需权衡检查辐射风险,优先选择无辐射检查手段。