病情描述:尿路感染看哪几个指标?
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
尿路感染需关注尿常规(白细胞、亚硝酸盐、细菌计数)、尿培养(明确致病菌及药敏)、血常规(判断感染严重程度)、泌尿系超声(排查结构异常)等指标。
尿常规中白细胞(WBC)升高提示炎症,亚硝酸盐阳性常提示大肠杆菌感染,细菌计数超标直接反映感染存在。尿培养可确定病原体并指导精准用药,血常规白细胞及中性粒细胞比例升高提示急性感染。泌尿系超声有助于发现结石、梗阻等易感因素,尤其对反复感染者必要。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化及子宫压迫,尿路感染风险高,需尽早干预;老年患者症状可能不典型,需结合尿培养及影像学检查综合判断;糖尿病患者易反复感染,控制血糖是基础。
预防建议:日常多饮水(每日1500~2000ml)、勤排尿,注意会阴部清洁;女性经期避免盆浴,性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿微量白蛋白。