病情描述:小孩睡觉老是尿床
主任医师 山东省立医院
小孩睡觉老是尿床(医学称"遗尿症"),通常指5岁以上儿童每周≥2次夜间尿床且持续≥3个月。需区分原发性(从未有过连续6个月不尿床)或继发性(曾有≥6个月不尿床后复发),后者需排查疾病因素。
原发性遗尿:多因膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠过深。建议睡前限制饮水,夜间定时唤醒排尿,避免过度疲劳。
继发性遗尿:可能与尿路感染、糖尿病、脊柱裂或心理压力有关。需就医检查尿常规、血糖及影像学,排除器质性病变。
治疗原则:优先非药物干预,如行为训练(定时排尿、膀胱训练)、饮食调整(晚餐清淡)。药物仅作为辅助,如去氨加压素(需医生指导),不建议低龄儿童使用。
特殊人群提示:5岁以下偶尔尿床属正常,无需过度干预;女孩遗尿率低于男孩,但心理压力可能加重症状,家长需避免指责,多鼓励。