病情描述:气胸的相关体征
副主任医师 中日友好医院
气胸体征主要包括患侧胸廓饱满、呼吸音减弱或消失,伴胸闷、胸痛、呼吸困难,严重时出现皮下气肿或发绀。
1.典型体征
患侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,触诊语颤减弱或消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失。
2.症状相关体征
突发胸痛、胸闷、呼吸困难,严重时出现烦躁、发绀,患侧锁骨上窝或胸壁可见皮下气肿,按压有捻发感。
3.特殊类型体征
张力性气胸可出现颈静脉怒张、气管移位,患侧呼吸音消失,伴有血压下降、心率加快等循环障碍表现。
4.特殊人群体征
老年患者症状可能不典型,表现为轻微胸闷;儿童因气道狭窄,呼吸困难更突出;孕妇因膈肌上抬,气胸易累及双侧,体征可能不明显。
5.并发症体征
合并胸腔积液时,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱;合并感染时,可出现发热、脓胸相关体征。